58岁的赵阿姨洗澡时摸到左乳腺有个硬块;28岁的小王单位体检报告中提示乳腺结节……我会不会得了乳腺癌?不要恐慌,及时就医,明确诊断。常见的乳腺影像学检查有X线、超声、核磁等,超声检查因优势明显,在乳腺疾病筛查、诊断及随访中发挥着重要的作用。
乳腺检查超声的优势
安全、无痛:无辐射,孕期及哺乳期妇女都可以做; 便捷:无需特殊准备,随来随做; 经济、可重复性强:价格较其他影像学检查低,可用于动态对比; 精确、灵敏:对乳腺病变诊断具有高特异性和敏感性; 应用范围广:对年轻女性或乳腺组织致密的群体也适宜。透过乳腺超声报告辨良恶
超声报告使用“乳腺影像报告和数据系统”(简称BI-RADS),通过标准化术语对乳腺病变良恶性程度与风险进行评估、分级,分为0~6类:
乳腺病灶的病理学检查有哪些
展开剩余72%乳腺病灶的病理学检查包括:细针抽吸细胞学检查(FNAB)、空芯针活检(CNB)、真空辅助活检(VAB)和开放手术活检等。随着影像学引导的穿刺活检技术的成熟与进步,开放手术活检的比例逐渐降低。
影像学引导的穿刺活检技术分为X线、超声、核磁引导,其中超声引导下的穿刺活检技术临床应用最为普遍。超声引导下空芯针活检(CNB)因损伤更小、操作简便、满足组织学病理诊断要求,而获得更多的临床推荐。
超声引导下乳腺肿物空芯针活检(CNB)的优势
超声引导下乳腺肿物空芯针活检(CNB)是一种微创技术,在超声引导下通过使用穿刺针(推荐选择14-16G)刺入乳房病灶内取得活体组织进行组织学病理检查,以明确病灶的良恶性、病理分类、免疫组化以及基因检测等结果。其优点为:
操作简单、过程短,大概只需10分钟左右; 组织损伤小、恢复快、安全可靠、快速准确、无辐射; 可以避免不必要的手术; 局部浸润麻醉,可以有效减轻患者疼痛,使穿刺过程更加顺利。哪些乳腺结节需要做穿刺活检?
乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)≥ 4类; BI-RADS 3类且合并乳腺癌家族史或其他乳腺癌高危因素; 具有乳腺癌新辅助治疗指征; 需要进行病理学分类的乳腺良性疾病。注意:有合并严重基础疾病及精神障碍,或因主观原因无法配合组织活检的患者;出、凝血功能障碍的患者不适合此项检查。
乳腺肿物穿刺组织活检术前准备
乳腺超声检查:详细评估和定位病灶; 实验室检查:抽血进行凝血功能、血常规、传染病等术前常规血液检查; 停用抗凝药物3-7天; 穿较宽松衣服; 患者签署知情同意书,医生了解患者病史,包括有无麻醉药物过敏史。乳腺肿物穿刺组织活检术后注意事项
术后局部按压术区止血 30 分钟,超声复查无出血后方可离院; 术后3天避免术侧提重物、剧烈运动和重体力劳动; 保持穿刺部位清洁干燥3天,以防感染; 穿刺后,密切观察自身症状,如有不适,请及时就医。超声弹性成像和超声造影
弹性成像反映的是组织硬度的变化,一般认为恶性肿瘤中的组织大部分硬度较高。
超声造影是常规超声的补充方法,在引导乳腺肿块穿刺活检术、乳腺导管内肿物的鉴别、乳腺癌术后复发病灶与术后瘢痕组织的鉴别 、乳腺肿块非手术治疗的疗效评估等方面发挥作用。
我院超声科拥有先进的超声设备,配备弹性成像技术及超声造影功能,超声科联合甲乳外科专家开展多学科诊疗,为乳腺结节患者提供从筛查、治疗到随访的全流程精准评估。
超声科开展以下乳腺疾病精准诊疗项目:
超声引导下乳腺肿物穿刺组织活检术 超声引导下经皮穿刺乳房脓肿引流术 超声引导下乳腺肿块穿刺引流术 超声引导下经皮乳腺病灶导丝定位 超声引导下乳腺肿物微创(旋切)术发布于:北京市配资公司排名前十提示:文章来自网络,不代表本站观点。